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      學科力量丨咽鼓管球囊擴張術——為中耳炎患者帶來新選擇!

      2023-04-03 16:06 煙臺海港醫院
       3月23日,煙臺海港醫院耳鼻喉科成功完成一例咽鼓管球囊擴張手術,填補了科室在咽鼓管微創手術治療領域的空白,為分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙患者帶來新選擇。
      學科力量丨咽鼓管球囊擴張術——為中耳炎患者帶來新選擇!

      圖右,耳鼻喉科主任張鑫為患者手術

       

           53歲的患者陳女士(化姓)因“右耳悶漲感、聽力下降”來到我院耳鼻喉科就診?;颊咦栽V:“右耳耳內悶脹不適多年,近期癥狀加重,聽力下降明顯”。

             我院耳鼻喉科張鑫主任接診并為其進行純音測聽、聲導抗等相關檢查后,初步診斷為:“分泌性中耳炎”;經仔細詢問后得知,陳女士有過反復咽鼓管吹張、鼓膜按摩、鼓膜穿刺等治療經歷,之前在他院治療效果不佳。

           分泌性中耳炎的主要病因是咽鼓管功能障礙(阻塞),患者咽鼓管粘膜腫脹,咽鼓管功能不佳,纖毛活動欠佳,局部表面活性物質缺如。耳鼻喉科經會診討論后決定為陳女士行“咽鼓管球囊擴張術”,咽鼓管球囊擴張術是對自然腔道進行擴張,可使咽鼓管粘膜變薄、管腔拓寬,通暢引流后表面活性物質重新分布、促進纖毛功能恢復,是咽鼓管功能障礙性疾病微創治療技術。

      學科力量丨咽鼓管球囊擴張術——為中耳炎患者帶來新選擇!
      學科力量丨咽鼓管球囊擴張術——為中耳炎患者帶來新選擇!

            與患者詳細溝通后,患者欣然同意手術治療。3月23日,經過積極的術前準備,排除手術禁忌證后,由耳鼻喉科主任張鑫為陳女士主刀,行“咽鼓管球囊擴張術”,打通鼻咽部與中耳腔之間緊閉的“秘密通道”,手術順利,患者恢復良好。術后當天,陳女士便自覺耳悶塞感明顯減輕,對耳鼻喉科的精心治療表示感謝。

      新技術——咽鼓管球囊擴張術 

       

      一、什么是咽鼓管功能障礙?
      咽鼓管是連通中耳鼓室和鼻咽的管道,是由具有粘膜的官腔、軟骨、管旁肌肉組成的一個器官,具有保持中耳與外界壓力的平衡,引流中耳分泌物,防止逆行性感染、阻聲及消聲作用。
       

      咽鼓管功能障礙,是指咽鼓管阻塞導致的中耳通氣功能障礙。咽鼓管功能障礙的病因包括:腺樣體增生、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻咽部腫瘤;炎性滲出物堵塞;上呼吸道感染、咽喉反流等。

      咽鼓管功能障礙臨床上表現為耳悶,耳壓迫感,耳鳴,耳痛,聽物朦朧感,以及無法做咽鼓管鼓氣動作等。早期中耳可以無病變,僅為癥狀性咽鼓管功能不良。隨著病程的發展,可逐漸發展為分泌性中耳炎、中耳膽固醇肉芽腫、膽脂瘤等,造成中耳病變,給患者的日常生活帶來困擾。

       
      二、咽鼓管球囊擴張術及適應證
      咽鼓管球囊擴張術是常見咽鼓管功能障礙性疾病微創治療技術,是在鼻內窺鏡引導下,通過球囊擴張咽鼓管,改善咽鼓管的通氣引流,促進纖毛功能恢復,進而改善咽鼓管功能。
       

      咽鼓管球囊擴張術適應證包括:

      1、保守治療無效的慢性咽鼓管功能障礙;

      2、難治性分泌性中耳炎;

      3、慢性化膿性中耳炎(術前或術后有咽鼓管功能不良表現);

      4、癥狀性咽鼓管功能障礙;

      5、鼓膜膨脹不全;

      6、鼻咽部惡性腫瘤放療引起的分泌性中耳炎;

      7、鼓室成形術后早期鼓膜反復內陷;

      8、唇腭裂導致的咽鼓管功能不良。

      相比于傳統的鼓膜穿刺及切開置管的治療方式,咽鼓管球囊擴張術可直接作用于軟骨部,從根本上解決病因,對于難治性分泌性中耳炎及咽鼓管功能障礙而言,是一種治療新選擇。



       

      學科力量丨咽鼓管球囊擴張術——為中耳炎患者帶來新選擇!

      張 鑫

      煙臺海港醫院耳鼻喉頭頸外科主任

      副主任醫師碩士研究生

           畢業于河北醫科大學,耳鼻咽喉專業,碩士研究生,在三甲醫院二十多年的耳鼻喉臨床工作經驗,曾在北京大學附屬人民醫院及北京協和醫院進修學習。主持及參與河北省及保定市科研項目多項,并獲得保定市科技進步一、二、三等獎多項,并在國內著名醫學期刊發表多篇論文。

            擅長開展鼻內窺鏡微創手術(如下鼻甲低溫等離子消融術、過敏性鼻炎的篩前神經阻滯術、鼻中隔成形術等)、全組鼻竇開放術、鼻竇良/惡性腫瘤摘除術等;耳顯微手術(如鼓室置管術、改良乳突根治術等);咽部手術(如扁桃體摘除術、低溫等離子腺樣體消融術、咽部腫物摘除術、鼾癥手術等);喉部手術(如直撐喉鏡下聲帶息肉、聲帶小結摘除術等);頭頸外科手術(如氣管切開、頸部腫物摘除術等);擅長鼾癥的治療(低溫等離子微創手術及進口呼吸機配戴等)、耳廓及鼻部的整形手術等。

            對耳鳴、耳聾、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎等疑難病、慢性病有專門的研究和特色治療。

       
       
       
       
       
       
       
       煙臺海港醫院   耳鼻喉科

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      耳鼻喉科

          耳鼻喉科為我院特色???,科室擁有一支專業技術過硬的醫護團隊,現擁有6名醫護人員,醫師4人,其中副主任醫師1人,主治醫師1人,住院醫師2人,護理人員2人,固定床位20張。是集醫療、科研、學術交流、康復為一體的特色???。目前科室擁有賽睿美眩暈診療儀、鼻內窺鏡系統、纖維喉鏡、電測聽、中耳分析儀、低溫等離子消融系統、動力切割系統、微波治療儀、半導激光治療儀、內鏡工作站等多種日本、德國、美國、丹麥進口大型先進醫療設備。在專業診治各種鼻炎鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤、耳聾耳鳴、中耳炎、兒童腺樣體肥大、頭頸部腫瘤等耳鼻喉頭頸外科疾病中取得了良好的成績??剖壹夹g力量雄厚、醫療設備先進,開展了聽力學檢測、內鏡檢查、前庭功能檢查及耳石癥復位等相關診斷治療,并堅持以醫療質量為基礎,以醫療安全為前提;以人性化服務為特色;以新技術為先導的方針;科室實行365天無假日門診,為您提供更加溫馨的醫療服務。
       

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